Преглед на лекови за проширени вени

Во нашиот современ свет, овој проблем е многу акутен и распространет и кај мажите и кај жените. Е се обидеме да ги откриеме причините, предиспонирачките фактори, а исто така зборуваме за методите на лекување и лековите што се користат за проширени вени.

Проширените вени се болест на вените која се карактеризира со нивно зголемување, промена на формата и намалување на нивната еластичност. Најчесто, погодени се површните вени на долните екстремитети, венскиот плексус на ректумот (хемороиди), вените на системот на јака и сперматичниот мозок.

Фактори на предиспозиција

Состојби кои придонесуваат за попречување на одливот на крв низ венскиот систем, имено:

• систематски долгорочен престој на нозе поврзан со професионални активности (келнери, фармацевти, фризери, продавачи, итн. );
• компресија на карличните вени од бремената матка;
• метеж во вените на карлицата, на пример, со хроничен запек, седечка работа;
• вродена слабост на венскиот wallид и инсуфициенција на венските валвули;
• хируршка интервенција (артериовенски шант);
• хормонална нерамнотежа (менопауза, внес на естроген);
• прекумерна тежина

Важно е да не се познати вистинските причини за проширени вени. Оваа болест има прогресивна природа и се однесува на неповратни промени во венските садови.

Ако зборуваме за проширени вени на долните екстремитети, тогаш тоа е исто така козметички проблем за жените. Проширените вени се покажуваат преку или отекуваат под кожата во форма на изопачени жици или јазли (проширени вени). Кожата на нив е разредена и лесно се оштетува, причината е кршење на нејзината исхрана. Прво, на кожата се појавуваат темно кафени или кафени дамки, потоа вените се извртуваат и ја креваат кожата. Со текот на времето, во случај на неухранетост на кожата, може да се формираат трофични чиреви. Проширените вени се скоро секогаш придружени со отекување на екстремитетите, што се појавува кон крајот на денот. Оваа состојба доведува до брза замор на нозете при одење, чувство на тежина и болка во нозете, зголемување навечер. Во отсуство на соодветен третман, болеста напредува и се зголемува отокот на екстремитетите. Поради забавувањето на протокот на крв, може да се појават воспалителни процеси во проширените вени, што доведува до нивна блокада.

Така, фазите на проширени вени:

• 1 синдром на "тешки" нозе;
• Се развива постојан едем, придружен со кршење на пигментацијата на кожата и конгестивниот дерматитис;
• Се појавуваат 3 трофични чиреви.

Симптоми на проширени вени на долните екстремитети

• брз замор на нозете при одење;
• конвулзии ноќе;
• чувство на тежина во нозете;
• болка во нозете, полошо навечер;
• напнатост во нозете;
• срцебиење и отежнато дишење. Овие симптоми се јавуваат кога товарот на срцевиот мускул се зголемува како резултат на таложење на крв во венскиот кревет.

Размислете кога проширените вени се локализирани во други органи:

Проширени вени на хранопроводот

Проширените вени на хранопроводот се карактеризираат со tortuosity и сакуларни израстоци на крвните садови. Причината за болеста е портална хипертензија.

Манифестации:

• воспаление на хранопроводот;
• горење, подригнување;
• анемија;
• тешкотии при голтање.

Можен е развој на такви компликации како значително крварење од вените. Пациентот има повраќање со крв, хипотензија, тахикардија, нарушена свест.

Проширени вени на матката

Причините:

• зголемена физичка активност;
• хроничен запек;
• бременост;
• земање хормонални контрацептиви;
• развојни аномалии;
• абортус.

Симптомите се болни сензации во долниот дел на стомакот, неправилности во менструалниот циклус. Опасна компликација е неплодност.

Проширени вени на лабиите

Најчесто се јавува во вториот месец од бременоста. Тромбоза на карличните вени или вродена ангиодисплазија е предиспонирачки фактор.

Манифестации:

• зголемени вени на вулвата;
• гребење и отекување на кожата;
• пука болка во перинеумот.

Можен е развој на акутен тромбофлебитис, прекин на оштетениот сад.

Проширени вени на малата карлица

Во почетната фаза, тоа се манифестира со влечење болки во долниот дел на стомакот. Постојат неколку опции за текот на оваа форма на болеста:

• проширени вени на перинеумот и вулвата;
• карлична венска конгестија: болка за време на сексуален однос, дисменореа, нарушувања на урина.

Клинички манифестации на патологија се забележани кај 30% од жените за време на бременоста. Оваа болест е забележана исклучиво кај жени.

Варикозно проширување на сперматичниот мозок (варикоцела)

Поради проширената експанзија на сперматичниот мозок, нарушен е венскиот одлив од тестисите. Пациентите забележуваат Досаѓање болка во скротумот, еректилна дисфункција. На преглед, проширените површни вени и асиметријата на скротумот се видливи во областа на тестисите.

Причините:

• зголемена физичка активност;
• вродена слабост на сврзното ткиво;
• тумори во ретроперитонеалниот простор или карлицата.

Можни компликации во прогресијата на болеста се сперматогенезата што доведува до неплодност.

Варикозен дерматитис

Оваа болест се манифестира со истенчување и чешање на кожата над погодените вени. На места на воспаление, се појавуваат дамки од темна или светла боја и пилинг. Главната локализација на венскиот дерматитис е потколеницата и зглобниот зглоб. Опасноста е дека пациентите ги чешаат областите со чешање и патолошкиот процес оди на здрави ткива. Ако не прибегнете кон третман, тогаш воспалението се претвора во проширена егзема.

Варикозен егзема

Воспалението е постојано со периоди на ремисија и релапс. Лезиите на кожата се тешки за лекување дури и по венектомија. Поради кршење на микроциркулацијата на кожата, течниот дел од крвта поминува низ wallsидовите на погодените садови. Во областа над проширената вена, се појавуваат отоци и места за плачење.

На нозете се појавуваат везикули со серозна или серо-гнојна содржина. При гребење, инфекцијата се развива во раните. Спојување, мали меурчиња формираат папули. По отворањето на везикулата, се појавуваат кори. Местото на заздравување е разредено и покриено со лушпи. За време на периодот на егзацербација, везикулите повторно се појавуваат. Прогресијата на патологијата доведува до формирање на трофични чиреви.

Васкуларни пајаци

Васкуларни звезди - телеангиектазии. Тие се карактеризираат со пораз и проширување на мали поткожни садови. Тие изгледаат како виолетова или црвена васкуларна мрежа на кожата. Во принцип, тоа не е посебна болест, туку делува како козметички дефект.

Причините:

• венска инсуфициенција;
• болести на сврзното ткиво;
• патологија на хепатобилијарен систем;
• употреба на хормонални лекови;
• болести на ендокриниот систем.

Васкуларна мрежаможе да се локализира на нозете, лицето или задникот. На лицето, манифестациите на васкуларната мрежа се нарекуваат розацеа.

Причините:

• прекршувања на реолошките својства на крвта;
• артериска хипертензија;
• болести на дигестивниот систем;
• ефектот на ниски температури на кожата на посебен начин;
• кога пиете алкохол.

Честа причина за розацеа кај жените се хормоналните промени и се елиминира со ласерска коагулација.

Со проширени вени, превентивните мерки се од голема важност:

• употреба на удобни чевли и долна облека што не се стеснува;
• ако во почетната фаза има предиспонирачки фактор или болест, тогаш е потребно да се ограничат или исклучат статичките оптоварувања и продолжениот престој на нозете;
• умерена физичка активност;
• земање витамини: Ц, Е, ПП;
• урамнотежена исхрана.

Се разбира, во сегашниот современ свет, следете ги препораките за ограничување или елиминирање на статички товари и долго задржување на нозе, затоа, потребно е да се прибегнете кон кратка гимнастика во текот на денот, како и да користите услуги за масажа. Исто така, задолжително е да се носат еластични завои и долна облека за компресија.

Дијагностика

Сеопфатна дијагностика се спроведува со употреба на лабораториски методи за испитување на крв и урина (откривање на рефлукс во сафенарни вени, функционални тестови) и ултразвучни прегледи: ултразвучен дуплекс или триплекс скенирање; радиоапачна флебографија; флебографија со магнетна резонанца; мултиспирална компјутерска ангиографија со контраст.

Третман

По добивањето на дијагностичките резултати, флебологот (ангиохирург) одлучува за употреба на методи на лекување - хирургија или конзервативна терапија.

Во случај на оштетување на садовите на долните екстремитети, нанесете:

• хируршка интервенција, на пример, флебоектомија - отстранување на специфична вена;
• склеротерапија;
• конзервативен третман.

Системска терапија со лекови

1. Антибиотици(пропишано во присуство на воспалителни процеси и трофични чиреви;
2. Антисептици;
3. Флебопротектори;
4. Стимуланси за регенерација на ткивата;
5. Антикоагуланси;
6. Тематски стероиди (пропишани за трофични чиреви);
7. Однадвор - лекови што содржат хепарин.

Во оваа статија, детално ќе се задржиме на флебопротекторите и надворешните агенси што се користат за проширени вени.

Флебопротекторите (Флеботоника) се група лекови кои се користат за венска инсуфициенција. Тие ја зголемуваат циркулацијата на крвта, а со тоа ја нормализираат пропустливоста на крвните садови, ја олеснуваат подпуханоста и го елиминираат чувството на тежина. Важно е да ги користите во почетната фаза на болеста или за спречување на егзацербации; со прогресивни форми, неколку курсеви на третман се препишуваат од различни групи.

Преглед на лекови што се користат за проширени вени.

Природен лек заснован на екстракт од лисја од црвено грозје.Способен да ги заштити wallsидовите на крвните садови и капиларите, подобрувајќи ја нивната еластичност, ја нормализира васкуларната пропустливост.

Алатката се одликува со подобрена заштита на wallsидовите на крвните садови и капиларите. Лекот ја отстранува подпухналоста и спречува негово повторување, бидејќи ја блокира пропустливоста на вода, протеини и плазма низ theидовите на крвните садови, постигнувајќи враќање на нивната природна густина.

Прикажано на:

• превенција и симптоматски третман на хронична венска инсуфициенција;
• оток на долните екстремитети;
• со сензации на тежина и замор во долните екстремитети.

Контраиндициран:

• луѓе кои се алергични на една од компонентите во составот.

Нанесете 1 капсула по будењето. Лекарот може да ја зголеми дозата на 2 капсули.

Диосмин

Лекот е достапен во форма на таблети и се продава без рецепт на лекар. Тоа се однесува на венотонични и ангиопротективни агенси. Диосмин го зголемува венскиот тонус, ја намалува венската конгестија, ја подобрува пропустливоста на капиларите и микроциркулацијата. Има ефект на деконгестив.

Прикажано на:

• проширени вени на екстремитетите и карлицата;
• комплексна терапија на хемороиди;
• знаци на венска инсуфициенција, нарушувања на лимфниот проток.

Контраиндициран:

• со зголемена чувствителност на компонентите;
• деца и адолесценти до 18 години.

Од несаканите ефекти, можни се лесни дигестивни нарушувања и главоболка. Нанесете 1 таблета наутро. Текот на третманот може да биде доста долг, но обично не повеќе од 2 месеци.

Троксерутинја ублажува подпухнатоста, ја нормализира микроциркулацијата и ги зајакнува wallsидовите на крвните садови. Има антиинфламаторно, антиоксидативно дејство.

Прикажано на:

• хронична венска инсуфициенција, во која било фаза на болеста;
• флебеуризам;
• површен тромбофлебитис;
• перифлебитис, флеботромбоза;
• проширен дерматитис;
• пост-тромботичен синдром;
• хемороиди;
• пост-трауматски едем и хематоми;
• хеморагична дијатеза со зголемена пропустливост на капиларите;
• како профилактичко средство по операција на вена.

Троксерутин се користи во комбинација со аскорбинска киселина за да се подобрат нејзините ефекти по операцијата на вената.

Контраиндициран:

• со преосетливост;
• пептичен улкус на желудникот и дуоденумот;
• хроничен гастритис (во фаза на егзацербација).

Не е погоден за лица на возраст под полнолетство, бремени во првиот триместар, доилки. Лекот Троксерутин не треба да се користи ако има проблеми со гастроинтестиналниот тракт. Во активната фаза на борба против болеста, 1 капсула е пропишана заедно со оброци три пати на ден. За да се одржи ефикасноста на третманот, агенсот се применува двапати на ден.

Рутозидима антиинфламаторно дејство и се бори со отоци и тежина во нозете. Особеноста на лекот е тоа што работи со крвни клетки, промовирајќи проодност. Така, лекот за проширени вени придонесува за борба против микротромбоза на вените.

Прикажано на:

• хронична венска инсуфициенција;
• постфлебитичен синдром;
• трофични нарушувања со проширени вени, трофични чиреви;
• хемороиди (болка, ексудација, чешање и крварење);
• венска инсуфициенција и хемороиди за време на бременоста, почнувајќи од вториот триместар.

Контраиндициран:

• за време на бременоста, за период од 1 до 3 месеци.

Капсулите се користат 2-3 пати на ден, едно по едно.

Трибенозиддостапен во форма на апчиња и капсули. Има деконгестивно, антиинфламаторно дејство, ја подобрува васкуларната пропустливост.

Прикажано на:

• проширени вени на долните екстремитети, вклучително и во втората и следните фази;
• Симптоми на ЦВИ, имено: лимфостаза, метеж на крв, чувство на болка, тежина, дистензија во регионот на телето на нозете, особено навечер;
• флебитис, перифлебитис, постоперативен период;
• трофични чиреви;
• хемороиди во хронични и акутни фази.

Контраиндициран:

• бремени жени на 4-12 месеци и доилки.

Капсулите се земаат 2 пати на ден во редовни интервали.

Диосмин со хесперидин,лекот е достапен во форма на филм-обложени таблети, достапен без рецепт на лекар. Главните активни состојки се диосмин со хесперидин. Тие спаѓаат во групата на венотонични супстанции и ангиопротективни лекови. Тие помагаат да се врати тонот на венските wallsидови и да се подобри протокот на крв во вените и да се нормализира функционирањето на вентилите.

Индикации за употреба:

• хемороиди;
• проширени вени на екстремитетите и малата карлица;
• хронична венска инсуфициенција, вклучително и трофични чиреви.

Лекот е контраиндициран во случај на алергиски реакции на компонентите и периодот на доење. Меѓу несаканите ефекти, може да се разликуваат само лесни диспептични симптоми, осип на кожата. Лекот е индициран за комплексен и прием на курсот.

Надворешни лекови за комплексен третман на проширени вени

Како надворешни агенси се користат масти и гелови. Пред сè, потребно е да се обезбедат антиинфламаторни и аналгетски ефекти; за овие цели се користат антиинфламаторни лекови од нестероидно потекло, како и стероидни лекови со општо дејство.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ):

• Кеторолак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Гел нимесулид;
• Диклофенак;

Сите имаат моќно антиинфламаторно дејство, ја елиминираат болката, непријатноста и сериозноста. се користат 1-3 пати на ден, во зависност од фазата на болеста, со кружни дејства на масажа. Контраиндициран во присуство на трофични чиреви и отворени рани.

Стероидите се користат во посебни случаи. Ако НСАИЛ се неефикасни.

Преднизолон и неговите аналози.Воспалението и болката се ослободуваат, а локалната исхрана на ткивата е подобрена. Не се користи во големи количини, поради можноста да предизвика несакани ефекти од генерализирана природа.

Отстранување на подпухнатост:

Се користат лекови базирани на кортикостероиди. Враќање на нормалниот проток на крв во нозете со проширени вени, со стимулирање на контракција на васкуларните wallsидови:

• Троксерутин;
• Диосмин;
• Рутозид.

Тесно анестетички надворешни лекови ретко се користат, поради нивното ограничено дејство, тие не ја елиминираат причината, туку работат со симптоми:

• Диклофенак;
• Кетопрофен.

Лековите што содржат хепарин, покрај хепаринот, содржат и кортикостероиди.

Комплексни масти кои се користат за проширени вени на нозете

Овие лекови имаат системски ефект:

• Хепарин натриум (се користи за ублажување на оток, болка, подобрување на локалниот проток на крв, спречување на формирање на згрутчување на крвта. Има брз терапевтски ефект: се постигнува на вториот или третиот ден на употреба).
• Троксерутин. Ја ублажува болката, отокот, воспалението, ја нормализира состојбата на вените, обезбедува адекватен одлив на венска-лимфа и спречува формирање на згрутчување на крвта.
• Ескин. Пропишано е во раните фази на проширени вени на нозете, во подоцнежните фази е скоро неефикасно. Има растително потекло.

Основни принципи на терапија со надворешни лекови:

• не само-лекувајте, туку прибегнувајте кон помош на флебологот;
• строго следете ги упатствата за употреба;
• анализирајте го резултатот од ефективноста на третманот по 10 дена од датумот на лекување.

Сепак, дури и со комбинирана употреба на таблети и масти, гелови за надворешна употреба, не треба да сметате на брз резултат, сето тоа зависи од прогресијата на болеста, нејзината фаза и присуството на истовремени болести.

Како заклучок, би сакал да забележам дека лековите за проширени вени на разни локализации не се во можност целосно да ја запрат болеста и да спречат компликации. Во раните фази на болеста, венотоничните и ангиопротективните лекови помагаат во нормализирање на протокот на крв во долните екстремитети, елиминирање на симптомите како што се оток, замор на нозете и вени на пајаци, испакнати површни вени. Сите овие лекови се само дел од третманот кој е директно поврзан со начинот на живот и исхраната. Во прогресивни фази, индицирани се микрохируршки и минимално инвазивни интервенции при земање лекови кои го подобруваат резултатот од терапијата.